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今天共享一篇用NHANES全球数据发表在JAMA主刊的好著作，仅有计划疾病患病率的发展趋势，浅显分析就拿高分！接下来让咱们一王人来望望吧！

近期，医学顶级期刊JAMA（医学一区top，IF=63.1）发表了题为“Prevalence of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome Stages in US Adults, 2011-2020”的规划论文，旨在有计划2011年至2020年间心血管、肾脏和代谢（CKM）概述征分期患病率过甚随时期的变化。

规划着力标明，2011年至2020年间好意思国成东谈主CKM概述征分期患病率并未得到改善，近90%的好意思国成年东谈主妥贴CKM概述征（1期或更高）的门径，15%妥贴晚期门径。

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2023年10月，好意思国腹黑病协会（AHA）界说了一种全新的概述性疾病——心血管-肾脏-代谢概述征（CKM）。三者在病理以及生理学上相互关联，已影响了超25%的好意思国成年东谈主。

CKM风险分期

规划团队基于风险要素，将CKM进行分期，统共参与者也按分区门径，分为0至4期：

0期，无CKM风险要素，如高血压； 1期，存在过度或功能失调性臃肿； 2期，存在其他代谢风险要素或中度、高度风险的慢性肾脏疾病； 3期，存在止境高风险的慢性肾脏疾病或高猜度的10年CVD风险； 4期，确诊患有心血管（CVD）疾病，如冠状动脉疾病。

晚期CKM概述征阶段被界说为3期或4期，因为在该阶段有患CVD或处于CVD高风险的参与者。

在该项规划中，规划团队使用NHANES数据库从2011到2020年3月的数据，最终纳入10,762名年事≥20的参与者，平均年事为47.3岁，51.8%为女性。

规划团队使用的统计学设施止境浅显而程序，思挖掘NHANES数据库作念相同选题的一又友门也不错鉴戒一下：

遴荐线性讲究分析2011—2012年至2017—2020年3月CKM分期的变化趋势； 遴荐对数二项讲究比较各亚组（年事、性别、种族和民族）晚期患病率； 统计学权贵性设定为P<0.05（双尾），统共分析均使用R 4.2.2版块（R Foundation）进行。

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好意思国成年东谈主群多半存在CKM概述征

规划着力涌现，2011年至2020年间，好意思国成年东谈主CKM概述征患病率并未得到改善。

图1 2011~2020年3月，不同好意思国成年东谈主心血管-肾脏-代谢概述征（CKM）分期的时期趋势

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具体而言：

超90%的参与者妥贴CKM概述征（1期或更高）的门径，15%妥贴晚期门径； 相较于45至64岁和20至44岁的参与者，65岁或以上的参与者处于晚期CKM概述征的风险更高； 此外，与女性比较，男性处于晚期CKM概述征的风险更高； 与白东谈主成年东谈主比较，黑东谈主成年东谈主患晚期CKM概述征的风险权贵升高

表1 2011- 2020年3月，不同好意思国成年东谈主心血管-肾-代谢概述征（CKM）分期的年事、性别、种族和民族患病率

总而言之，好意思国成年东谈主多半存在CKM概述征，尤其在黑东谈主成年东谈主中。规划团队以为疾病风险的加多，这可能与疾病风险要素的恶化干系。

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